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“一阵潮热、一身汗、一晚睡不着”——这是许多女性对更年期的第一印象。东城中医医院针灸科主治医师吴素贞，在近 30 年的临床工作中，把这套“组合拳”拆解成中医辨证里的“肝肾阴虚、阴阳失衡”，再用一根银针、几味草药，为处在“多事之秋”的女性找回平衡。
一、先辨证，再谈方
吴素贞出身中医世家，毕业于河南中医学院针灸推拿系，又随“阴阳九针”创始人研习针法。她强调：更年期综合征不是单一病名，而是一组“证候群”。“证型找得准，疗效才能稳、快、持久。”
常见三大证型
1. 肝肾阴虚，虚火内扰——潮热盗汗、心烦失眠、舌红少苔。
2. 脾肾阳虚，湿浊下注——畏寒肢冷、面浮肢肿、便溏尿频。
3. 肝郁化火，痰瘀互结——烦躁易怒、胸胁胀痛、月经紊乱。
二、针药并用，一人一方
1. 针刺：调冲任、补肝肾
· 主穴：太溪（滋肾水）、太冲（疏肝）、三阴交（调冲任）、神门（安神）。
· 配穴：潮热加照海；汗出加复溜；失眠加安眠穴。
手法：平补平泻，留针 25分钟，隔日 1 次，10 次为一疗程。
2. 艾灸：温阳固本
对脾肾阳虚者，在关元、命门两穴行温和灸，每穴 10 分钟，以局部红晕为度。
3. 中药：经典方加减
· 肝肾阴虚——知柏地黄丸加味：熟地 24 g、山萸肉 12 g、山药 12 g、知母 10 g、黄柏 10 g；失眠重加酸枣仁 15 g、夜交藤 30 g；情绪烦躁加绿萼梅 6 g、合欢花 10 g。
· 脾肾阳虚——右归丸合理中汤加减。
· 肝郁化火——丹栀逍遥散加丹参、郁金。
所有方剂均以 7 剂为一小疗程，根据体质动态调整。
三、日常调护“三字经”
吃：豆制品、深色蔬菜、核桃芝麻不离口；少油、少盐、戒辛辣。
动：八段锦、太极、快走，每周 ≥3 次，每次 30 分钟。
睡：23 点前入睡，睡前 1 小时远离手机。
情：写“情绪日记”，每天给自己 10 分钟“静心时间”。
四、专家提示
吴素贞提醒：如果 40 岁后出现月经紊乱伴严重情绪障碍，或阴道不规则出血，应先排除器质性病变，再行中医调理。激素替代疗法与针药结合并不冲突，可在妇科医师与中医师共同评估后联合使用，以取得最佳疗效。
（文内方药仅供专业人士参考，患者须在医师指导下使用）责任编辑：王怡萱(EN097)
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